Стиснуть зубы

Бруксизм — непроизвольное скрежетание зубами, возникающее во сне по причине спазма жевательных мышц. Оно возникает во время ночного у сна, встречается не более чем у 10% взрослых. В основе этого недуга могут лежать различные причины и их комбинации, поэтому проблема исследуется не только в рамках стоматологии — может потребоваться консультация гастроэнтеролога, невролога, лора, психотерапевта.

Причины бруксизма

Есть несколько теорий появления бруксизма у взрослых. Психологическая теория придает большое значение эмоциональному состоянию человека в вопросе развития недуга. Так, факторами, благоприятствующими развитию бруксизма, могут быть следующие:

  • стрессы;
  • высокие психоэмоциональные нагрузки;
  • социально-бытовая неустроенность, неблагополучие;
  • частые аффективные состояния.

Недуг называют болезнью бизнесменов. Люди, претерпевающие высокие психоэмоциональные нагрузки, взявшие на себя большую ответственность, испытывают напряжение, что приводит к непроизвольным спазмам мышц во время сна. Но важно понимать, что и положительно настроенные пациенты могут страдать от этого заболевания.

Согласно неврогенной теории, причины бруксизма у взрослых кроются в нарушении работы центральной и периферической нервной системы. Это приводит к неврологическим и двигательным расстройствам, спазмам мускулатуры. Состоятельность этой теории подтверждает тот факт, что наряду с бруксизмом часто наблюдаются нарушения сна (апноэ, храп, сомнамбулизм); тремор, эпилепсия, энурез — ночное недержание мочи. Тоническое напряжение мышц может быть связано и с поражением тройничного нерва.

Стоматологическая теория базируется на предположении, что бруксизм развивается в результате нарушений строения и функции зубочелюстной системы. К ним относят следующие:

  • дефекты прикуса;
  • неправильное положение зубов;
  • сверхкомплектные зубы;
  • скученность зубов;
  • нарушения целостности зубного ряда (частичная адентия);
  • неправильно подобранные по высоте зубные протезы и ортодонтические конструкции;
  • завышение пломб по прикусу;
  • заболевания височно-нижнечелюстного сустава.

Стоматологические заболевания приводят к неравномерному распределению жевательной нагрузки, в связи с чем жевательная мускулатура работает неправильно. Ее перенапряжение приводит к ночным спазмам.

Согласно остеопатической теории, сокращение мышц является попыткой нейромышечной системы устранить блокировку швов черепа, восстановить краниосакральный ритм. Это может быть результатом родовой травмы, дефектов прикуса и осанки, болезней шейного отдела позвоночника и пр.

Другие теории происхождения бруксизма не имеют широкого признания, но некоторые исследователи связывают эту проблему с нарушением носового дыхания, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), паразитозом, частым жеванием пластинок или подушечек и другими факторами.

Во всяком случае причины бруксизма у взрослого могут быть разными, поэтому сложно обойтись без комплексной диагностики и привлечения нескольких специалистов узкого профиля.

Признаки бруксизма

Эпизод ночного скрежетания зубами длится около 10 секунд. Количество эпизодов может варьироваться, они могут возникать каждую ночь или время от времени. Характерным симптомом является скрежетание или пощелкивание зубами, однако сам пациент редко замечает за собой такую особенность, ведь сон не прерывается. Обычно больной узнает о проблеме из уст родственников и проживающих с ним людей.

Сопутствующими симптомами бруксизма являются следующие:

  • боли в челюсти, зубах;
  • головные боли;
  • боли в мышцах лица;
  • головокружение;
  • сонливость.

Методы диагностики

Диагностика бруксизма предполагает изучение жалоб пациента, а также оценку косвенных признаков по результатам обычного визуального осмотра. Ведущим методом объективной диагностики выступает применение брукс чекеров (Brux Checker) — специальных капп, которые изготавливаются на основе гипсового слепка челюсти пациента. Эти каппы позволяют обнаружить окклюзионные препятствия. Врач выдает брукс чекеры для ночного ношения, после чего пациент передает их для анализа в клинику. С помощью диагностических капп специалист определяет, на какие зубы приходится бóльшая нагрузка.

Методы электромиографии и полисомнографии позволяют зарегистрировать патологическую активность жевательных мышц и подтвердить диагноз «бруксизм».

Но разобраться в причинах, как правило, удается только с помощью комплексной диагностики. Так, в случае бруксизма у взрослых может иметь место психосоматика, поэтому потребуется консультация психолога или психотерапевта.

Осложнения бруксизма

Если недуг наблюдается в течение долгого времени, может развиться патологическая истираемость эмали зубов, повышенная чувствительность эмали, возможно появление клиновидного дефекта, трещин и сколов. Постоянное травмирование околозубных тканей может привести к пародонтиту, расшатыванию и утрате зубов. Срок службы пломб и ортопедических конструкций (протезов) у пациентов с бруксизмом меньше из-за высокой механической нагрузки.

Последствием заболевания может выступать дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, сопровождающаяся болями в челюсти и шее, гипертрофией жевательной мускулатуры.

Частые травмы мягких тканей полости рта могут привести к воспалительным заболеваниям: гингивиту, пародонтиту, стоматиту.

Патологическое смыкание челюстей во сне затрудняет ортопедическое и ортодонтическое лечение. Пациентам могут быть недоступны многие методы восстановления зубного ряда, поэтому важно уделить внимание недугу, чтобы иметь возможность получить комплексную помощь в случае стоматологических заболеваний или утраты зубов.

Методы лечения бруксизма

Комплексное лечение бруксизма может включать медикаментозное воздействие, психотерапию, физиотерапию, а также стоматологические методы. Такой подход демонстрирует наибольшую эффективность.

Врач разработает схему лечения на основании степени тяжести нарушения. Очень важно выявить причины, чтобы подобрать адекватную терапию.

В случае воздействия психогенных факторов основой лечения выступает когнитивно-поведенческая терапия: освоение пациентом методов релаксации и самоконтроля, психотерапевтические тренинги, арт-терапия и др.

Медикаментозная терапия нацелена на снижение судорожной активности мускулатуры. К основным группам средств относят:

  • препараты магния, кальция;
  • витамины группы B;
  • легкие седативные препараты;
  • снотворные средства и пр.

Лечение бруксизма ботулотоксином также относят к медикаментозным методам. Инъекции ботулотоксина блокируют нервные импульсы, поступающие в мускулатуру, что избавляет мышцы от непроизвольных спазмов. Действие препаратов ботулотоксина непостоянное — по прошествии нескольких месяцев инъекции повторяют. Важно понимать, что это, скорее, способ борьбы с симптомом. Инъекции не помогают устранить причины заболевания.

В ряде случаев может быть рекомендовано остеопатическое лечение: мануальная терапия, массаж, прогревание мышц с помощью компрессов.

Стоматологический подход предусматривает участие разных специалистов: пародонтолога, стоматолога-терапевта, ортопеда, ортодонта. При отсутствии патологий со стороны зубочелюстной системы, изготавливаются защитные резиновые или пластиковые каппы, что позволяет предупредить последствия бруксизма у взрослых. По показаниям могут проводиться следующие мероприятия:

  • избирательное пришлифовывание зубов;
  • коррекция прикуса путем ношения капп, брекет-систем;
  • восстановление целостности зубного ряда: протезирование и имплантация.

Исправление дефектов прикуса возможно только после улучшения состояния пациента. Установка пломб и виниров, шинирование зубов могут быть отложены в связи с высокими рисками повреждения конструкций.

Профилактика бруксизма

Предупредить бруксизм можно, уделяя внимание здоровью полости рта: важно своевременно показываться стоматологу, лечить заболевания зубов и десен, восстанавливать целостность зубного ряда при утрате зубов. При наличии дефектов прикуса, скученности зубов, необходимо обратиться за консультацией к ортодонту.

Профилактика предусматривает нормализацию психоэмоционального состояния, отказ от вредных привычек, кофе и энергетиков; соблюдение режима дня и полноценное питание.

Специалисты клиник «СТОМА» помогут взрослым пациентам избавиться от бруксизма: у нас вы можете получить помощь всех профильных врачей — от стоматологов-терапевтов до пародонтологов и ортодонтов.

Введите слово и нажмите «Найти синонимы». Поделиться, сохранить:

Мы нашли 80 предложений со словосочетанием «сжав зубы». Также посмотрите синонимы «сжав зубы».

  • Позже, когда все легли и погасили свет, Митя долго ревел под одеялом, сжав зубы, чтобы никто не услышал.
  • Медленно, сжав зубы от боли, я сел, свесил ноги с кровати, коснувшись пола.
  • Сжав зубы, продолжал выходить на тренировки.
  • Сжав зубы, мы отправляемся за нашим мучителем.
  • И терпел, терпел, сжав зубы, как учил Юрзинов.
  • Стояли монументально неподвижные, плечо к плечу, сжав зубы и безумно косясь на ближайших соседей.
  • Я перегнулась через Тома и протянула руку в окно, чтобы поприветствовать Гари, сжав его влажную руку в своей.
  • Мне, как и остальным ребятам и девчатам, которые, сжав зубы, рубятся за жизнь, совсем не хочется ныть.
  • Прищурив глаза и сжав зубы, я пошла за рабочим.
  • Патрисия в ответ засмеялась и, сжав голову мужа в своих ладонях, долго не отпускала его от себя.
  • Но она спасла меня от вопиющей бестактности, которую я проявила бы, намекнув Маргарет на ее отсутствующие зубы.
  • Я поспешил, скорее возле нее, чем на нее, и, сжав в своих объятиях, присосался своими губами к ее губам.
  • Реанимацию спрятали в далекий аппендикс, сжав травматологических и хирургических пациентов на одном этаже.
  • Сжав в руках лопаты, мы стояли в воде, готовые по команде ринуться на перемычку.
  • Куда бы ты ни протянул руку, повсюду, сжав кулак, можно было поймать несколько этих насекомых.
  • Сжав кулаки, я топаю ногой и несколько раз плюю на пол.
  • А на самом деле он не пикнул бы, только стиснул зубы.
  • Сжав в ладонях руку смертельно раненого сподвижника, император с горечью смотрел в его широко раскрытые глаза.
  • Одна единая фигура так и застыла, сжав горло.
  • И он, сжав свои пломбированные зубы, должен был организовать наш досуг.
  • Шоу, покрепче сжав в руке трость, перемахнул через калитку.
  • Она сидела, плотно сжав ладони, переплетя лодыжки.
  • Я съежилась и притаилась, забыв о крестинах и о пении и крепко сжав в кулак несчастную куколку.
  • У нее только что выпали передние зубы, и это делало ее речь настолько нечленораздельной, что часто я просто не понимала ее.
  • Зубы удалялись четыре дня подряд (по нескольку штук за один раз).
  • Когда он голоден, то становится очень опасным и может напасть из засады на дикого оленя и убить его, сжав в своих кольцах.
  • Но, как Квазимодо к мертвой Эсмеральде, протянул руку и взял ладонь жены, крепко сжав пальцы!
  • Сжав ее в объятиях, он поразился, до чего же невысокой она оказалась.
  • Сжав копье, Кир пустил своего пони галопом за собаками и обнаружил бегущего от них пожилого каспия, одетого в шкуры.
  • Проводник стоял, сжав в руках шапку, и смотрел, не мигая, на нашего командира.
  • Он кладет карандаш и, сжав губы, внимательно слушает.
  • Если видел подобное в кино, зажмуривался и сжимал зубы.
  • Но Росинант был флегматик, а моя цыганочка все время скалила зубы, косила красным глазом и подрыгивала ногами: чего стоим?
  • Перевернул ящик, сложившись вдвое, дотянулся и, медленно сжав пальцы, стал ее властелином!
  • Андреев стоял, плотно сжав губы и глядя в далекое, бесцветное небо.
  • И почему-то зубы её запомнились: белые зубы.
  • Все у него должно было быть совершенным, начиная с лацканов длинного сюртука и заканчивая его манерой, сжав кулак, выбрасывать его вперед.
  • Он отворял кровь, ставил пьявки (помню их на окне в цирюльне), дергал зубы и, наконец, стриг и брил.
  • За что-то обидевшись на инспектора, он, сжав кулаки, грозно наступал на него, сердясь, снимал с себя пиджак и кидал его на манеж.
  • При этом, она вскинула вверх свою маленькую головку и, сжав кулачки, вся выпрямилась, приняв стойку.
  • Надела брюки, спрятала волосы под кепку, взяла в зубы сигарету, и мы пошли в обнимку по Воронцовской улице.
  • Вместо этого я увидела на горизонте нечто напоминающее острые зубы, в лучшем случае поднимающиеся на один или два дюйма над уровнем земли.
  • Крепко сжав ножницы в дрожащей руке, я отхватывала прядь за прядью.
  • Теперь, думали мы, на истринском рубеже немцы сломают себе зубы.
  • Механик торчит из своего люка и радостно скалит зубы, с него взятки гладки.
  • Сжав губы, я толкнул рычаг дросселя вперед.
  • Красавец, скиталец, пьяница, бабник, драчун, этот лидер-супермен брел по бумажному листу на ощупь, и сквозь стиснутые зубы рвался всхлип.
  • Сжав меня в медвежьих объятиях, он сказал: «Теперь моя забота спасти вас».
  • Сжав, сплюснув, перевернув, тиски передней выбросили его в комнату.
  • Юрий напрягся, сжав руками подлокотники кресла, и вдруг почувствовал во всем теле необыкновенную легкость.
  • Вот на Курской дуге создали прекрасную глубокую оборону, и гитлеровцы сломали об нее зубы, а мы погнали их в шею!
  • Побледнев и плотно сжав губы, Ламмердинг вскочил со своего места и выхватил пистолет.
  • Ора Николаевна молчала, плотно сжав губы и как-то грустно, недовольно смотрела в окно.
  • Я пробиралась сквозь плотный чад, сжав рот и практически не дыша.
  • И убивал теперь царь в церквах, со скоморошьей шуткой, скаля зубы над человеческой смертью.
  • Когда я собралась уходить, бабушка крепко обняла меня, сжав мою грудную клетку своими тонкими руками.
  • И говорит он не сквозь зубы, не вынужденно.
  • В одной из воронок санитар в тяжелом зимнем обмундировании перевязывал двоих солдат, сжавших зубы, чтобы не закричать.
  • Ульрих напряженно вслушивался, крепко сжав губы.
  • Закрыв глаза, сжав кулаки, скажи себе: «У меня получится даже лучше, чем я задумала».
  • И гостей не ждали: у меня болели зубы, и физиономию слегка перекосило.
  • Он швыряет в зубы служанке проклятый орвьетан!
  • Сжав губы и сведя брови, я тихим голосом попросила его положить свой шарик на расчерченный лист, в любую клетку с четной цифрой.
  • Глаза наши видели приготовленный для нас завтрак, но зубы наши бездействовали.
  • Если бог похож на человека и у него есть рот и зубы, значит, у него есть кишечник, желудок, и, значит, он, как мы, ест, пьет и ходит в уборную.
  • И так же, как они, в своей комнатенке в Сохо, сжав зубами окурок сигары, неистовый Карл Маркс планирует свержение королей и капиталистов.
  • Получив двойку, побледневший, с синими губами, сжав кулаки, он направляется к своей парте-камчатке, где сидит в одиночестве.
  • У него красивый нос, лоб без единой морщины, великолепные зубы (которым завидовала Жозефина) и холеные руки.
  • Зубы мы чистили лондонской пастой, выходившей из тубочки плоскою лентой.
  • Что-то с ним случилось такое, что дантист предложил ему вытащить все зубы, и он согласился.
  • Он широко и радостно улыбался, обнажая красивые ровные зубы, и производил впечатление открытого, доступного для общения человека.
  • И значит, желудок, зубы, печень, почки и прочие органы должны исполнять свои функции, а порой должны и болеть.
  • Коля тогда же наблюдение вывел, что зубы все целы у черепов, превосходные зубы XVIII века.
  • Крепко сжав мою ладошку, так и держала за руку, пока мы не добрались до семьи нашего дальнего родственника Матэ Нариашвили.
  • Димка, озорно согнув руку в локте, и сжав кулак, показал, как и насколько Веремчук всадил Марковой.
  • Но тот молчал, стиснув зубы и сжав кулаки.
  • Для торговли мы могли, сжав страну в кулаке, выдавить из страны только хлеб, лес и пушнину.
  • Вдруг он остановился, стиснул зубы, что-то дикое и злое проступило в его лице.
  • От холода и грязи юнги покрывались фурункулами, у многих болели зубы.
  • Он так смирен и труслив, что, хотя зубы у него угрожающе оскалены, вся морда словно просит простить его за это.

Источник – ознакомительные фрагменты книг с ЛитРес.

Мы надеемся, что наш сервис помог вам придумать или составить предложение. Если нет, напишите комментарий. Мы поможем вам.

  • Поиск занял 0.014 сек. Вспомните, как часто вы ищете, чем можно заменить слово? Добавьте sinonim.org в закладки, чтобы быстро искать синонимы, антонимы и предложения (нажмите Ctrl+D), ведь качественный онлайн словарь синонимов русского языка пригодится всегда.

Авторы Произведения Рецензии Поиск Магазин Вход для авторов О портале Стихи.ру Проза.ру

Портал Стихи.ру предоставляет авторам возможность свободной публикации своих литературных произведений в сети Интернет на основании пользовательского договора. Все авторские права на произведения принадлежат авторам и охраняются законом. Перепечатка произведений возможна только с согласия его автора, к которому вы можете обратиться на его авторской странице. Ответственность за тексты произведений авторы несут самостоятельно на основании правил публикации и законодательства Российской Федерации. Данные пользователей обрабатываются на основании Политики обработки персональных данных. Вы также можете посмотреть более подробную информацию о портале и связаться с администрацией.

Ежедневная аудитория портала Стихи.ру – порядка 200 тысяч посетителей, которые в общей сумме просматривают более двух миллионов страниц по данным счетчика посещаемости, который расположен справа от этого текста. В каждой графе указано по две цифры: количество просмотров и количество посетителей.

About the author

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *