Что значит втянутый на плече след от прививки БЦЖ

БЦЖ – это прививка от туберкулеза. Вакцинация на сегодняшний день является наиболее эффективным методом профилактики опасного заболевания. После инъекции остается папула, которая позже рубцуется.

След от БЦЖ – поствакцинальный знак, являющийся нормальной реакцией организма. В некоторых случаях рубца не остается, поэтому важно понимать, как распознать вариант нормы от неэффективно проведенной вакцинации.

Как проявляется туберкулезная прививка у грудничка?

Постепенно в области укола появляется гнойничок. Наблюдается такое через 1-1,5 месяца после введения препарата. Многие родители волнуются, когда папула становится синюшной, бордовой или лиловой.

Изменения подобного характера совершенно естественны. Окончательно иммунитет к туберкулезу сформируется через 4-4,5 месяца после ввода инъекции.

За этот период папула может наполняться гнойным содержимым, прорываться, покрываться корочкой. Все именно так и должно быть.

Чтобы не возникло осложнений, важен своевременный уход за папулой. После заживления образуется рубец от БЦЖ. След от прививки является показателем того, как вырабатывается иммунитет против туберкулеза.

Каким должен быть след

Нормой считается наличие поствакцинального знака на участке, где вводится вакцина. Это означает, что в организме выработался иммунитет к туберкулезным бактериям. След от прививки БЦЖ появляется не сразу после выполнении инъекции. На формирование папулы и ее преобразование до состояния шрама на плече уходит несколько месяцев.

В точке введения вещества при вакцинации через 6 недель происходит развитие папулезного образования. В дальнейшем шишечка трансформируется, проходит разные этапы: багровеет, синеет. Эти изменения считаются нормой. Иммунитет вырабатывается через 4,5 месяца после введения вакцины. К этому времени остается шрам от БЦЖ у ребенка.

На этапе формирования иммунитета к туберкулезным бактериям наблюдаются и другие изменения папулы. В тканях на этом участке кожи развивается гнойный процесс. Целостность новообразования нарушается, когда прорывается гной. После этого могут оставаться корочки. Рубчик БЦЖ у новорожденных и детей старшего возраста появляется, когда рана подсыхает, затягивается.

Почему от прививки БЦЖ остается шрам

В точке введения вакцины сразу образуется папула. Она быстро рассасывается. Это свидетельствует о начале процесса выработки иммунитета к туберкулезу. В дальнейшем организм дает ответ на проникновение условно патогенных частиц, хоть они и ослаблены, но не представляют опасности для здоровья человека: образуется пустула, что сопровождается выделением гноя.

Это локальное проявление кожного туберкулеза.

После того как отпадет корочка, остается шрам. Причина этого заключается в том, что патогенные частицы проникают вглубь кожных покровов. Чем более интенсивный ответ выдает организм, тем сильнее будет реакция на введенный препарат. При поражении глубоких слоев кожи повреждения тканей существенные. Это приводит к тому, что остается рубец после БЦЖ.

Когда появляется рубец

Шрам появляется в процессе длительной трансформации папулы (ткани подвергаются изменениям). Нормальная реакция на вакцину:

  • формирование уплощенного новообразования в точке введения препарата;
  • появились признаки ответа организма: гиперемия в области, где была сделана инъекция, развитие гнойных процессов, образование пузырька;
  • выделение экссудата, выход гноя из новообразования.

Появление рубца обусловлено развитием этих процессов. Однако возникает он на конечном этапе выработки иммунитета – через несколько месяцев после введения препарата при вакцинировании. Не следует принимать корочку, периодически образующуюся вследствие нагноения пустулы, за рубец. Сначала она отпадает, вскоре после этого появляется шрам от БЦЖ.

Чтобы процесс выработки иммунитета правильно развивался, детям не следует срывать корочки. Они должны самостоятельно отслоиться. Если прилагать усилия к этому, рубец формируется с отклонениями. Вышеперечисленные признаки свидетельствуют о правильно выполненном вакцинировании. На формирование шрама не влияет интенсивность выделения гноя. Если этот процесс развивается более явно, достаточно накрыть пустулу стерильной марлевой салфеткой. Это позволит убрать избыток гноя.

Размер шрама определяет эффективность вакцинирования. Возможные варианты:

  • 4 мм;
  • до 8 мм;
  • до 10 мм.

Наилучший вариант – рубец от 8 мм и выше. Это свидетельствует о том, что иммунитет выработался на длительный период (до 7 лет). Если размер шрама составляет 5-8 мм, считается, что действие иммунитета будет недостаточно продолжительным – до 3 лет. Небольшой рубец, остающийся после окончания процесса нагноения (размером до 4 мм), считается следствием неэффективно выполненного вакцинирования. Среди последствий этого – келоидный рубец. Он внешне напоминает след от ожога.

Купать или нет

В принципе никаких строгих табу нет. Просто следите за самочувствием ребенка. Когда на градуснике уже 39 С, то при такой температуре нельзя купать ребенка.

После прививок нельзя купать малышей, так еще нужно проходить плановые осмотры у педиатра. Так вам точно не нужно будет переживать о здоровье ребенка.

Реакция на БЦЖ возникает не мгновенно. Обычно спустя два месяца на участке инъекции появляется гнойник. После появляется корка, и участок затягивается.

Если нет осложнений, то ход заживления длится не более чем пять месяцев. Участок кожи, где проводилась вакцинация, в начале багровеет либо приобретает фиолетовый, синий, бордовый оттенок. Это нормальное явление.

На участке потемнения возникает гнойник. В центре может появляться красный пузырек, заполненный жидкостью. Порой гнойники прорываются, содержание выливается.

Внимание! Обрабатывать рану категорично запрещено разными антисептиками. Запрещено выдавливать гной из раны.

Об удачно выполненной прививке БЦЖ и создании ответа иммунной системы свидетельствует рубец. Создается рубец протяженностью от 2 до 10 миллиметров:

  • 2–4 миллиметров: защита функционирует в течение трех-четырех лет;
  • 5–8 миллиметров: воздействия вакцины в протяжение семи лет;
  • от 8 миллиметров: иммунитет сложился на этап свыше семи лет.

Правильная реакция выглядит следующим способом:

  1. На участке инъекции возникает белая папула. Пропадает спустя десять минут либо полчаса.
  2. Спустя месяц либо два область введения укола багровеет, возникает гнойник с пузырьком, а сверху образуется короста. Иногда образовавшийся гной может сам вытекать. Для удаления его используют простую салфетку.
  3. По истечении времени около четырех месяцев после укола рана заживает, образовывается шрам. Это стандартный отклик организма на БЦЖ.

Размеры рубцов после вакцинации от туберкулеза

Рубец встречается разных размеров, по которым и определяется, насколько качественно была проведена вакцинация:

  • малый размер – меньше 4 мм;
  • средний – до 8 мм;
  • большой размер – до 10 мм.

Небольшой рубец говорит о минимальной степени защиты от заболевания. В этом случае вакцинация была проведена неэффективно. Иммунитет действует в этом случае только 3 года.

Размер до 8 мм дает положительный результат сроком до 7 лет, это значит, что организм защищен надежно. Когда шрам слишком большой, более 10 мм, то это говорит об отсутствии иммунитета. Возможно медперсоналом была допущена ошибка при вводе вакцины.

Нет следа от БЦЖ у новорожденного ребенка: что это значит?

Когда у ребенка не остается следа после прививки, это значит, что иммунитет против туберкулеза не сформировался. В этой ситуации следует провести тестирование Манту.

При отсутствии положительного результата, требуется повторная вакцинация. Встречаются случаи, когда при отсутствии следа, прививка БЦЖ делается в семилетнем возрасте.

Примерно у 10% детей нет правильной реакции. Это значит:

  • препарат был введен неверно, из-за чего иммунитет не сформировался;
  • врожденный иммунитет к туберкулезу.

Стойкую защиту от палочки Коха имеют с рождения около 2% людей на земле. У них на плече рубец попросту не формируется. Узнать об этом можно после проверочной пробы Манту. На руке виден только след от укола.

Возможны случаи формирования внутреннего рубца. Опытный фтизиатр всегда его обнаружит. Скрытый шрам определяется по изменившемуся цвету кожи: она становится розовой или красной.

Если рубец изначально наблюдался, а потом исчез, это говорит об окончании действия вакцины. Результат после пробы Манту будет сомнительным или отрицательным.

Почему от прививки БЦЖ остается шрам?

Если у ребенка нет противопоказаний к иммунизации, первая прививка делается в роддоме на третий день жизни. В области укола сразу же образуется папула, представляющая собой подушечку, ее диаметр не больше 1 см. Через полчаса она исчезает сама по себе.

Вакцина имеет в своем составе живые бактерии, при введении которых, организм реагирует на чужеродные антигены долгим воспалительным процессом в зоне инъекции.

Заживление происходит длительное время и протекает с периодическими нагноениями, такой процесс приводит к смене здоровой ткани на фиброзную, формируя шрам.

Заживление места инъекции после ревакцинации БЦЖ в 7 лет, проходит быстрее, так как ответ организма на антигены протекает уже не так бурно. При таком иммунном ответе, шрам формируется небольшого размера или вовсе отсутствует.

Такая реакция считается естественной на введенный туберкулин. Это свидетельствует о правильно сделанной прививке и о начале формирования иммунитета.

Как должна выглядеть прививка БЦЖ

При отсутствии противопоказаний, первую прививку БЦЖ малышу делают на 3-5 день с момента рождения, а повторную при достижении семилетнего возраста. Место для инъекции ― наружная сторона левого плеча, а именно, граница между верхней и средней третью.

При успешном проведении вакцинации сразу же после инъекции на поверхности кожи образуется папула с диаметром от 5 мм до 1 см. Приблизительно спустя 15-20 минут она полностью рассасывается.

Через месяц после данной манипуляции, детский организм начинает реагировать на инъекцию. В самом месте укола появляется пустула с гнойным содержимым. Родителям малыша не стоит переживать, поскольку такая реакция абсолютно нормальна.

Не нужно обрабатывать появившийся прыщик мазями и лекарственными средствами.

Как переносится вакцинация: норма и отклонения

Реакции на прививку БЦЖ у малыша могут быть разными. Поэтому родителям необходимо знать, что расценивается как норма, а что требует незамедлительного медицинского вмешательства.

Покраснение места инъекции БЦЖ, сопровождающееся едва заметным нагноением, — является нормой. Однако только в том случае, если покраснение не распространяется на окружающие ткани.

Отклонением от нормы следует считать выраженное нагноение, при котором в окружающих тканях наблюдается отечность и покраснение. Это может свидетельствовать о проникновении инфекции в ранку.

В таких случаях ребенку необходимо обследование педиатра, так как другие плановые прививки могут быть противопоказаны до приведения состояния в норму.

Нормальной реакцией на прививку БЦЖ является легкая припухлость, которая самостоятельно исчезает через 2-3 дня.

Место укола может чесаться ― это связано с процессами заживления и регенерации кожи. Данное явление нормально, но нельзя допускать расчесывания ранки во избежание инфицирования. Поэтому желательно на данном этапе накладывать марлевую салфетку на место вакцинации.

В индивидуальных случаях у малышей поле прививки может повышаться температура. Если она не превышает 37,5-38⁰С, все в порядке. При температуре свыше 38⁰С рекомендуется обратиться к доктору.

Также родителям следует обратить внимание на осложненные состояния, которые требуют незамедлительной медицинской помощи:

  • Холодный абсцесс, который формируется через 1-1,5 месяца после введения инъекции. Такое состояние сигнализирует о том, что препарат был введен не внутрикожным, а подкожным способом. Устраняется путем хирургического вмешательства.
  • Воспаление лимфатического узла является следствием разноса микробактерий из кожи в лимфосистему. Если произошло увеличение лимфоузла до размера, превышающего один сантиметр, необходимо оперативное лечение.
  • Появление обширной язвы, диаметр которой превышает 10 миллиметров, свидетельствует о сверхчувствительности к компонентам препарата. В таких случаях доктор проводит местное лечение. А данные о чувствительности в обязательном порядке должны быть занесены в медицинскую карточку ребенка.
  • Келоидный рубец в виде покраснения и выбухания кожи в месте введения инъекции, является индивидуальной реакцией на прививку. В таком случае противопоказана повторная вакцинация на прививку при достижении 7 лет.
  • Остеит, или туберкулез костей, развивающийся через 0,5-2 года после вакцинации, встречается приблизительно у 1 малыша из двухсот тысяч вакцинированных.
  • Генерализованная БЦЖ-инфекция является тяжелым осложнением на фоне серьезных иммунных нарушений. Редкое явление, которое встречается не чаще, чем у 1 ребенка из миллиона.

Как протекает заживление у новорожденных: этапы заживления рубца

У новорожденных малышей приблизительно через 4-6 недель с момента введения вакцины заметно маленькое пятнышко. Вскоре оно становится уплотненным, подобно укусу комара.

В диаметре достигает примерно 5-10 миллиметров.

Для этой папулы характерно изменение цвета на белый, красный, фиолетовый или синюшный.

На следующем этапе вместо слегка приподнятого над поверхностью кожи пятнышка, появляется пустула, внутри которой находится жидкость. Изначально она прозрачная, однако со временем становится мутной.

Приблизительно через 4-6 месяцев после введения инъекции (у каждого ребенка этот период индивидуален) пузырек лопается, а вместо него формируется корочка, которая может меняться несколько раз. Обдирать ее ни в коем случае нельзя до окончательного заживления. В обратном случае этот процесс затянется надолго. На данном этапе, место вакцинации необходимо беречь от попадания воды.

Спустя полугодие у большинства малышей корочка отпадает естественным путем. Вместо нее остается рубчик, в диаметре достигающий 4-6 миллиметров. Первоначально он имеет красноватый оттенок, но впоследствии становится бледно-розовым. Окончательно формируется рубец у малыша к годичному возрасту.

Как долго заживает место введения вакцины

Период заживления места вакцинации БЦЖ у каждого малыша является индивидуальным.

Однако в любом случае этот период является довольно длительным.

В среднем, время заживления может составлять от одного месяца до полугода.

Иногда реакция на прививку отсутствует. Это может быть связано с:

  • врожденным иммунитетом к туберкулезу;
  • уже имеющимся заражением;
  • развитием других воспалительных процессов в организме.

Поэтому для выявления точной причины необходимо, чтобы малыша обследовал доктор.

Если не осталось никакого следа от прививки, малыш должен пройти обследования, по результатам которого будут определены дальнейшие меры:

  • при врожденном иммунитете вакцинацию следует провести в возрасте семи лет;
  • в случае выявления заражения туберкулезом доктор назначает соответствующее лечение;
  • при слабой реакции иммунитета, спустя некоторое время проводится повторная вакцинация.

Чем дольше заживает место прививки и чем больший размер имеет оставшийся шрамик, тем более сильный иммунитет против опасного заболевания приобретает ребенок.

Как ухаживать за папулой после вакцинации у грудничка

Чтобы процесс заживления места от прививки БЦЖ у грудного малыша прошел успешно, необходимо соблюдать правила ухода:

  • Папула должна заживать естественным путем, поэтому запрещается смазывать ее зеленкой, йодом, а также всевозможными дезинфицирующими растворами и мазями.
  • Нельзя самостоятельно вскрывать пузырек с жидкостью. Если же это произойдет по случайности, не требуется никакой специальной обработки, так как должна образоваться характерная корочка.
  • При случайном удалении корочки с последующим образованием ранки, малышу необходимо в этот день воздержаться от водных процедур, а также избегать попадания воды.
  • Место прививки запрещается тереть и намыливать, поскольку это может нарушить формирование иммунной защиты.

Останется ли шрам у ребенка на месте укола

Рубец, остающийся после прививки БЦЖ, имеет важное значение. В промежутке от первой (у новорожденных) до второй (в семилетнем возрасте) вакцинации, он является индикатором действия иммунитета.

Во взрослом возрасте шрам едва заметен. Он является единственным показателем того, что человек был привит от туберкулеза.

Вакцинация БЦЖ проводится в первые дни жизни малыша и обеспечивает ему защиту от самых опасных штаммов туберкулеза.

Что делать при образовании келоидных и гипертрофических рубцов?

Келоидные рубцы появляются из-за неправильного введения препарата. Впервые образование можно заметить через год после иммунизации.

Напоминают они послеожоговые узлы. В некоторых случаях они могут разрастаться, тогда рубец имеет красноватый оттенок и неправильную форму.

Реакцией на келоид является боль в результате прикосновения, периодический зуд.

Порой образование такого рубца происходит после вторичного введения препарата. Подобная реакция на первичную вакцинацию встречается очень редко.

Применяемая интенсивная терапия может замедлить разрастание келоида, иногда ее рост можно полностью остановить. После ревакцинации избавиться от рубца очень сложно. Терапия в этом случае может только спровоцировать еще больший рост рубца.

Келоидные рубцы

Гипертрофические узлы над поверхностью кожного покрова не возвышаются. Их структура не состоит из сети капилляров, в отличие от келоидных рубцов. Их поверхность неяркая и шероховатая, они не вызывают зуда и со временем рассасываются сами по себе.

Методы лечения

Используемые методы лечения рубцов можно разделить на 5 групп:

  • медикаментозная терапия;
  • лучевая;
  • терапия физическими факторами;
  • хирургическое вмешательство;
  • косметологические процедуры.

Видео по теме

Доктор Комаровский об опасности туберкулеза и вакцинации БЦЖ:

Рубец – это естественная реакция организма на вакцину. Бороться с его образованием после прививки БЦЖ не стоит. Кроме этого, он является доказательством того, что человек был привит от туберкулеза, даже если и не помнит об этом.

Опасность заболевания туберкулеза

В основном страдают от болезни легкие. Главные признаки — покашливание с выделением мокроты. Позже появляются и другие симптомы. Больной может отхаркивать кровь, организм полностью истощается.

Заболевание наступает незаметно. Отец с матерью отмечают, что у ребенка поменялось поведение, потеря обычной подвижности, а также жизнерадостности. У детей более раннего возраста отмечается плаксивость и капризность. В дошкольном возрасте появляется быстрая усталость. У подростков признаки интоксикации отражаются на занятиях: плохая память, невнимательность. У ребят пропадает аппетит, а также нарушается пищеварение.

В дальнейшем главным проявлением болезни становится кашель. Какие же ещё могут существовать признаки этого опасного заболевания:

  • у ребёнка появляется чрезмерная потливость, даже если ему не жарко и особенно это заметно во второй половине дня;
  • как отмечалось выше, у ребёнка пропадает аппетит, возникает проблема потери веса;
  • может появиться одышка при самых минимальных физических нагрузках, например, ходьбе или при поднимании по лестнице.

В любом случае, если вы начали замечать за ребёнком какие-либо изменения, необходимо срочно обратиться к врачу.

Противопоказания к введению БЦЖ в организм ребёнка

БЦЖ — достаточно серьёзная прививка, которая имеет ряд противопоказаний, о чём родителям должен сообщить врач непосредственно перед введением вакцины. Что же это за противопоказания вы увидите ниже:

  • если у пациента имеются какие-либо внутриутробные инфекции или гнойные повреждения организма;
  • ребёнок немного недоношен по срокам и имеет массу тела менее, чем 2,5 килограмма;
  • наличие у ребёнка проблем с психическим здоровьем и наличие различных неврологических отклонений;
  • при ОРВИ или других вирусных заболеваниях;
  • если у каких-либо членов семьи уже есть туберкулез.

Это были противопоказания к первичному введению вакцинации, однако, существуют случаи, когда может понадобиться повтор процедуры. И в этот раз тоже имеется ряд противопоказаний, а именно:

  • наличие онкологического заболевания либо поражение клеток кровеносной системы;
  • у ребёнка ОРВИ или неинфекционное заболевание;
  • наличие аллергических реакций, которые могут нанести существенный ущерб здоровью;
  • если ребёнку сделали манту и результат или положительный, либо не ясен для врачей, то от повторной вакцинации лучше тоже отказаться;
  • до этого у ребёнка была необычная реакция на БЦЖ, то ему повторно лучше не делать эту прививку;
  • если пациент проходит лучевую терапию.

About the author

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *