Профилактика энтеровирусной инфекции

Что такое энтеровирусная инфекция?

Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) — группа острых заболеваний, вызываемых энтеровирусами, и характеризующиеся многообразием клинических проявлений от легких лихорадочных состояний до тяжелых менигоэнцефалитов, миокардитов.

Какими симптомами и признаками может проявляться энтеровирусная инфекция у детей и взрослых?

У разных людей энтеровирусная инфекция развивается по-разному и проявляется разными симптомами: у кого-то она может протекать почти незаметно или вызывать только симптомы похожие на обычную простуду, а у кого-то она может развиваться очень тяжело.

Первыми и единственными симптомами энтеровирусной инфекции могут быть: температура от 38,5°С до 40°С, которая сохраняется в течение нескольких дней, сильная слабость и озноб; головная боль, боли в мышцах и суставах; чуть позже (но не обязательно) могут появиться: боли в горле (ангина), тошнота и рвота; боли в животе; понос.

Как и от кого, здоровый человек может заразиться энтеровирусной инфекцией?

Здоровый ребенок или взрослый человек может заразиться энтеровирусной инфекцией от другого человека, который недавно был заражен и переболел этой болезнью. Вирус содержится в частичках слюны, слизи (из горла), а также в частичках кала заболевшего человека. Здоровые люди могут заразиться при общении с заболевшим человеком, при использовании общей посуды или полотенца, при употреблении в пищу воды или продуктов питания, на которые могли попасть слюна или частички кала зараженного человека. Дети могут заразиться от других детей во время игры.

Еще одним источником заражения энтеровирусной инфекцией могут быть плавательные бассейны и естественные водоемы, в которых энтеровирусы могут выживать в течение некоторого времени.

В какое время года можно заразиться энтеровирусной инфекцией?

Ежегодно в мире регистрируются сотни миллионов случаев заражения энтеровирусами.

Энтеровирусной инфекцией можно заразиться в любое время года, однако особенно часто случаи этой болезни регистрируется летом и в начале осени.

Сколько продолжается инкубационный период при энтеровирусной инфекции?

Инкубационный период при энтеровирусной инфекции составляет от 1 до 14 дней, чаще 5-7 дней.

Когда человек, заразившийся энтеровирусной инфекцией, сам становится заразным и сколько времени он остается заразным?

Человек, который заразился энтеровирусом, может стать заразным за несколько дней до появления первых симптомов болезни.

После начала болезни, вирус продолжает выделяться с частицами слизи из горла в течение 1-3 недель и частицами кала в течение 1-2 месяцев.

Как можно предотвратить заражение других членов семьи?

Если вы или ваш ребенок заболели энтеровирусной инфекцией и вы хотели бы защитить от заражения других членов семьи, постарайтесь соблюдать следующие правила: в течение всего периода болезни и еще в течение 3 недель после выздоровления, следите за тем, чтобы заболевший человек использовал отдельную посуду, полотенце и белье.

Старайтесь чаще мыть руки с мылом (особенно после контакта с заболевшим человеком и любыми предметами, на которых может быть его слюна или частицы кала) и настаивайте на том, чтобы сам заболевший человек чаще мыл руки.

Может ли энтеровирусная инфекция вызывать сыпь на коже?

Кроме описанной выше сыпи в виде сероватых пузырьков на руках и ногах, энтеровирусная инфекция может провоцировать появление более или менее обильной сыпи в виде красных пятен, которая может быть очень похожа на сыпь при кори или при краснухе

Какие осложнения и последствия может вызвать энтеровирусная инфекция у детей и взрослых?

У подавляющего большинства взрослых и детей, которые заражаются энтеровирусной инфекцией, эта болезнь развивается совершенно не опасно и заканчивается полным выздоровлением в течение 5-10 дней. Тем не менее, у некоторых людей эта инфекция может спровоцировать серьезные осложнения со стороны сердца, нервной системы, легких и других внутренних органов и может привести к гибели.

Опасное развитие энтеровирусной инфекции более вероятно у детей раннего возраста (в том числе у грудничков) и у людей с ослабленной иммунной системой.

Профилактика: есть ли прививка против энтеровирусной инфекции?

Учитывая возможные пути передачи, меры личной профилактики должны заключаться в соблюдении правил личной гигиены, соблюдении питьевого режима (кипяченая вода, бутилированная вода), тщательной обработке фруктов, овощей с применением щетки и последующим ополаскиванием кипятком. Рекомендуется влажная уборка жилых помещений не реже 2 раз в день, проветривание помещений.

В целях раннего выявления заболевания необходимо наблюдение за детьми, бывшими в контакте с больными, с термометрией не реже 2 раз в день в течение 10 дней. Следует избегать посещения массовых мероприятий, мест с большим скоплением людей (общественный транспорт, кинотеатры и т.д.). Ни в коем случае не допускать посещение ребенком организованного детского коллектива (школа, детские дошкольные учреждения) с любыми проявлениями заболевания, так как это способствует его распространению и заражению окружающих.

Можно ли заболеть энтеровирусной инфекцией повторно?

После перенесенной энтеровирусной инфекции в организме человека, обычно, формируется сильный иммунитет, который защищает его от заражения этим же микробом еще раз.

Тем не менее, этот иммунитет может быть неэффективен против всех разновидностей энтеровирусной инфекции (выше мы уже говорили, что в настоящее время известны десятки ее вариантов). В связи с этим, если человек заразится новой разновидностью энтеровируса, у него снова могут появиться симптомы болезни.

Врач-эпидемиолог (заведующий противоэпидемическим отделением) Т.П.Швайко

Как лечится энтеровирус?

Проводится в первую очередь иммунная терапия по устранению имеющихся симптомов и поддержанию иммунитета. Терапевтическое лечение и антибиотики при вспышке энтеровирусной инфекции не предусмотрены. Больные лечатся дома и госпитализации подлежат. Лишь при выраженных симптомах с поражением нервной системы и повышением температуры до высоких значений, неподдающийся снижению медикаментами дети помещаются, где соблюдают постельный режим на весь период течения болезни.

При постановке данного диагноза малышам назначается:

  • витаминизированная диета,
  • обильное питье через каждых 2 часа,
  • анальгетики и жаропонижающие средства (парацетамол, нурофен) при болезненности мышц, головы, повышении температуры,
  • диуретики при приступах диареи и водно-солевой раствор для нормализации баланса,
  • антибиотики при присоединении бактериальной инфекции (виферон, неовир, циклоферон) как противовирусные средства для активизации работы иммунной системы, торможения размножения вирусов.

Лечение – комплексное, назначается только после проведения полной диагностики при подозрении на заразный энтеровирус. В случае поражения почек, глаз, нервной системы дети находятся под пристальным наблюдением врачей. Проводится лекарственная терапия с длительностью до нескольких месяцев.

Курс терапии может продлиться даже до нескольких лет при тяжелом течении недуга, поражении ЦНС. Назначаются кортикостероидные и мочегонные средства с целью коррекции водно-солевого и кислотно-основного баланса. Также венотоники и седативные средства для повышения тонуса сосудов (солкосерил, трентал, кавинтон).

Лечение полностью зависит от имеющихся симптомов. Заразившийся изолируется на весь период лечения от детского коллектива до полного прохождения неприятных симптомов.

Если инфекция протекает тяжело, то проводится интенсивная терапия, действия в условиях реанимации в случае угрозы для жизни.

Не обойтись без диеты на момент лечения с включением белковой легкой пищи, тогда питьевого режима путем приема негазированной мин. Воды, сладкого чая. Свежие фрукты и овощи нужно на время исключить, отдать предпочтение печеным яблокам, отварным овощам, кашам на воде без молока. Полностью исключить из рациона жареные, острые и копченые блюда, наваристые бульоны из мяса, сладкие соки и газировки.

Прогноз при энтеровирусной инфекции благоприятный. Обычно заболевание протекает легко и через несколько дней наступает полное выздоровление. В редких случаях заболевание может затянуться до2-ух недель и при тяжелом течении привести к осложнениям со стороны нервной системы. Возможен летальный исход при сильном поражении.

Меры профилактики

В целях профилактики необходимо соблюдение санитарной гигиены, тщательной обработки пищевых продуктов, мытье рук, фруктов овощей, хорошее приваривание мяса и рыбы. Важно следить за детьми, чтобы они тянули грязные руки в рот, мыли их с мылом и ни в коем случае не пили воду из открытых источников: водоемов и прудов.

Чтобы не заразиться после контактов с больными детям возможно назначение интерферона назально с курсом лечения — до 7 дней. Также проведение курса дезинфицирующими средствами, иных мероприятий для подавления инфекционного очага на начальном этапе развития.

Обычно дети в возрасте старше 3-ех лет легко переносят энтеровирус и выздоровление наступает через 5-7 дней. Иногда возможно ухудшение работы сердца и нервной системы. В группу риска входят новорожденные дети с ослабленным иммунитетом, также ВИЧ- инфицированные с наличием злокачественной формы заболевания крови, когда попадании в организм вирус начинает активное размножение и размещение по всему организму гематогенным путем.

Возможно заражение малышей при грудном вскармливании на фоне ослабленного иммунитета.

Главное, не допускать осложнений по причине интенсивного развития инфекции. При первых проявлениях нужно в срочном порядке показать малыша врачу, особенно при:

  • появлении судорог,
  • потери сознания,
  • сильной головной боли совместно с тошнотой,
  • напряжение мышц шеи,
  • ухудшении зрения,
  • покраснение век глаз по типу коньюктивита,
  • болях в грудине и в области сердца,
  • кашле с усилением при наклонах вперед,
  • жалобах на нехватку воздуха, учащенное сердцебиение и прерывистое дыхание,
  • сложностях даже разговаривать,
  • появление сильной сонливости, беспокойства и плаксивости у малышей до 1 года,
  • появлении жидкого стула, рвоты, диареи.

Главная, не допускать обезвоживания. Давать малышам как можно больше жидкости, постараться вызвать рвоту. Самолечение же медикаментозными препаратов недопустимо. Мамам рекомендуется чаще советоваться с врачом, можно ли теми, иными препаратами лечить малышей дома? При появлении серьезных симптомов нужно в срочном порядке вызвать скорую помощь.

Принимать поливитаминные препараты, в частности витамин C. В пик заболеваемости ОРЗ, ОРВИ, простуды избегать переохлаждения, посещения людных мест, магазинов. Изолировать больного от всех членов семьи на момент лечения. Не разрешать детям купаться и мыться в грязных водоемах, озерах, водохранилищах. Проводить процедуры закаливания для повышения устойчивости организма к воздействию перепадов температур.

Энтеровирусная инфекция, вызванная энтеровирусом, имеет различные клинические симптомы проявления. Чаще встречается у новорожденных детей, протекает в виде менингита, психических расстройств, припадков эпилепсии.

Основные пути передачи:

  • фекально-оральный вследствие приема овощей и фруктов, плохо прожаренного мяса, зараженного вирусами, или питья не хлорированных сточных вод,
  • слюнной следствие распространении энтеровируса через секрет выделяемой слюны в момент чихания, кашля больного,
  • контактно-бытовой при несоблюдении правил личной гигиены, отсутствие мытья рук, взятие в рот зараженных вирусами предметов, что часто любят делать маленькие дети.

    Энтеровирус – один из не многий, который быстро мигрирует в лимфоузлы, оседает и размножается, приводя к поражению близлежащих тканей и органов у малыша на фоне несформированного иммунитета.

Нередко диагностируется заражение у беременных женщин и плода на фоне передачи возбудителя через родовые пути. Энтеровирус – один из не многий, который быстро мигрирует в лимфоузлы, оседает и размножается, приводя к поражению близлежащих тканей и органов у малыша на фоне несформированного иммунитета.

Продолжительность инкубационного периода?

Инкубационный период при энтеровирусной инфекции составляет 2-7 дней и признаки бывают самыми разнообразными, даже присутствовать сразу несколько патологий одновременно. Обычно у ребенка появляются:

  • сильные приступы тахикардии,
  • признаки полиморфной экзантемы,
  • волнообразное лихорадочное состояние,
  • повышение температуры до 40 гр,
  • интоксикация организма,
  • слабость,
  • подступы тошноты и рвоты,
  • диареей на фоне рецидива болезни,
  • гиперемия и покраснение слизистая гортани,
  • зернистые высыпания на задней стенке глотки.

Многие мамы интересуются, сколько дней протекает инкубационный период? Обычно не превышает 5 дней, но в некоторых случаях может достигать 10 дней с повышением температуры до 5-6 дней и последующим постепенным снижением до нормальных значений.

Энтеровирусная инфекция может быть врожденной при поражении плаценты, далее проникновении в клетки плода. Имеет доброкачественное течение, проходит самостоятельно по прохождении инкубационного периода.

Как правило, по мере снижения температуры неприятные симптомы в виде головной боли, тошноты и сонливости проходят. Далее все может повториться вновь с увеличением лимфоузлов под нижней челюстью, поражением ЦНС, слизистой оболочки глаз, мышц сердца, печени и яичек у мальчиков при локализации вирусов в данном органе.

Часто инфекционный процесс может протекать в виде:

  • ангины на фоне поражения полости гортани с появлением пузырьков с белым налетом на языке,
  • конъюктивита вследствие поражения глаз со слезотечением, припухлостюю век, светобоязнью,
  • миозита при поражени, когда болят мышцы, временами с повышением температуры,
  • колик при поражении слизистой кишечника с отхождением жидкого стула желто — коричневого цвета со слизью или кровью,
  • миокардита, эндокардита, перикардита при поражении в области сердца с совместным повышением температуры, утомляемостью, учащением сердцебиения и болезненностью в области груди,
  • энцефалита, менингита при поражении нервной системы с появлением сильной боли головы, судорог вплоть до потери сознания,
  • острого гепатита с поражением и увеличением печени в размерах, болью в подреберье с правой стороны, тошнотой рвотой, появлением отрыжки,
  • гиперемии кожных покровов при поражении кожи с окрашиванием в красный цвет, появлением пузырчатой сыпи на стопах, ладонях, со временем покрывающихся пигментацией в виде коричневых точек и исчезающих на 4-5 сутки после прохождения инкубационного периода,
  • орхита при поражении яичников у мальчиков обычно спустя 2 недели от начала инкубационного периода с появлением жидкого, признаков ангины.

Энтеровирусная инфекция может быть врожденной при поражении плаценты, далее проникновении в клетки плода. Имеет доброкачественное течение, проходит самостоятельно по прохождении инкубационного периода. Хотя при тяжелом течении вследствие большого накопления токсинов в организме может привести к выкидышу, прерыванию беременности или развитию синдрома внезапной смерти у новорожденных. Иногда энтеровирусная инфекция диагностируется у грудничков с поражением легких, поджелудочной железы.

Лечение

Питание при энтеровирусной инфекции у взрослых довольно ограниченное. Кроме того, пища должна употребляться правильно, заботиться следует также о питьевом режиме. Кишечная инфекция часто приводит к сильному обезвоживанию организма из-за сильной рвоты и поноса. Потому нужно много пить для восполнения недостатка жидкости в организме, для очищения организма от токсинов и возобновления водно-электролитного баланса.

Ко всему прочему обильное питье необходимо для постепенно очищения кишечника от последствий инфекции. Требуется добавить в питание продукты, которые помогают очистить организм от отравляющих веществ.

Следует исключить из рациона блюда, которые вызывают усиление перистальтики кишечника. Есть нужно легкую и быстро усваиваемую пищу, в жидком или перетертом виде. Употребляемые блюда должны быть теплыми, чтобы не раздражать пищеварительную систему, раздраженную инфекцией.

На этапе обострения болезни следует придерживаться строгого диетического режима, включающей преимущественно каши, пюре и супы из разрешенных овощей, печеные яблоки и много жидкости. Спустя две-три недели, по завершении фазы обострения допускается рацион немного разнообразнее, можно добавить в него иные допустимые при этой инфекции продукты.

Диета при энтеровирусной инфекции у детей, а также взрослых должна сохраняться до полного выздоровления. Длительность диетического режима и что можно в этот период определяет врач. Стоит отметить, что невозможно добиться эффективности от терапии, состоящей только из приема медикаментов, без внесения коррективов в питание.

Что разрешено

Рацион должен состоять из следующих продуктов:

  • каши, сваренные на воде;
  • пюре из овощей (кабачковое, тыквенное, морковное, картофельное);
  • перетертое вареное мясо без жира;
  • запеченные яблоки, в идеале каждый день, поскольку в этом виде яблоки обеспечивают устранение токсических веществ, которые присущи энтеровирусным инфекциям;
  • белые сухари.

Что исключить

Запрещены продукты, долго переваривающиеся, усиливающие перистальтику, а именно:

  • овощи, фрукты в свежем виде;
  • свекла и капуста, независимо от вида и способов готовки;
  • рыба, мясо жирных сортов;
  • кисломолочные продукты, сыр, масло, включая растительное;
  • консервированные и свежеотжатые соки;
  • мясные, рыбные бульоны;
  • копчености, острое, жареное, соленья;
  • яйца;
  • сдобные, кондитерские изделия и хлеб;
  • бобовые плоды, каша пшенная и перловая.

Особенности детской терапии

Среди детей инфекция часто встречается в весеннее и летнее время. Всплеск заболевание отмечается в школьных и дошкольных учреждениях, лагерях. Если ребенок плохо себя чувствует, резко повышается температура, появляется рвота, понос, сыпь, то это является основанием для обращения за медицинской помощью. У маленьких детей очень стремительно происходит обезвоживание и если меры будут не приняты своевременно, это может привести к серьезным последствиям.

При тяжелом течении терапия проводится в условиях стационара. Если врачи считают, что допустимо домашнее лечение, то ребенку нужно обеспечить такие условия:

  • отдельные столовые приборы, посуду;
  • постельный режим;
  • обильное питье;
  • дробное питание, маленькими порциями;
  • жаропонижающие препараты;
  • витаминные комплексы.

Подбирать питание и назначать медикаменты ребенку должен исключительно специалист. Самостоятельное лечение будет не только не результативным, но даже опасным. При энтеровирусной инфекции важно не кормить ребенка, а обеспечить поступление в его организм жидкости. При этом надо понимать, что питье следует давать маленькими дозами, большое количество спровоцирует рвоту.

Примерное меню

Диетическое меню при инфекционном заболевании весьма неприхотливо. Весь суточный рацион делится на 5-6 приемов. На начальном, остром этапе болезни для примера можно привести такое меню.

  1. Утром редкая каша из рисовой или гречневой крупы, галетное печенье, сухарик, зеленый чай несладкий.
  2. Второй прием пищи ограничивается печеными фруктами, грушами или яблоками.
  3. На обед можно суп с овощами или перетертый суп, можно добавить крупу.
  4. В качестве перекуса перед ужином подойдет галетное печенье, компот с сухофруктами.
  5. Вечером можно есть каши, гречку или рисовую.

После улучшения состояния больного, но минимум через 14 дней с момента обострения можно добавлять в питание и прочие позволенные блюда. В это время меню выглядит примерно таким образом.

  1. Каша гречка или рисовая, несладкий зеленый чай, сухарики.
  2. Кисель, запеченные яблоки или груши.
  3. Суп с овощами, котлеты на пару, кнели, тефтели, куриные, индюшачьи тефтели, мясо кролика, птицы и картофельное пюре.
  4. Компот из сушеных фруктов, галетное печенье.
  5. Яичный омлет с молоком, жидкая каша из гречки или риса, чай с ромашкой несладкий.

Энтеровирусная инфекция имеет множество разных клинических проявлений. Часто встречаются случаи бессимптомного течения заболевания. Инфекции этой группы широко распространены, но при этом специальное лечение до сих пор отсутствует. Терапия во многом определяется проявлением болезни, но в любом случае требуется корректировка питания, прием медикаментов и особый режим.

Возбудителями острой энтеровирусной инфекции являются кишечные вирусы. Заболевание проявляется спустя десять дней после заражения. Далее инфекция стремительно развивается, что сопровождается сильной рвотой, поносом. Обязательная симптоматика: лихорадка, усталость, озноб, болезненность в мышцах и суставах.

В некоторых случаях возможно покраснение слизистой дыхательных путей, небольшого насморка, кашля, могут немного увеличиться в размерах лимфоузлы, печень или селезенка.

После стабилизации состояния может появиться высыпание, розоватые пятна в основном проходят через пару часов. В глотке, миндалинах, на конечностях появляются волдыри, происходит воспаление слизистой глаз. Все эти признаки дополняют классические проявления острого отравления – понос, тошноту, рвоту.

About the author

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *