Гипертонус

Гипертонус мышц – это особое состояние мышечных волокон, которое сопровождается повышенной упругостью. Обусловлено такое состояние различными причинами. У взрослых гипертонус обычно свидетельствует о патологии, а вот для новорожденных – это вполне нормальное состояние. У малышей проблема излишнего мышечного напряжения исчезает в первые месяцы жизни.

Общие сведения

Подсознательную тревогу этот непонятный для человека без медицинского образования термин, вызывает одним лишь своим звучанием. Однако паниковать следует не всегда, так как гипертонус после рождения у грудничка совершенно нормальное явление до достижения четырех месяцев, а вот, если он остается у малыша после указанного возраста, тогда нужно бить тревогу и решать проблему.

Что же с физиологической точки зрения представляет собой мышечный тонус? Под ним следует понимать непроизвольное мышечное напряжение, при помощи которого человек двигается и меняет свое пространственное положение. Даже если мышечные волокна расслаблены, все равно остаточное напряжение в них сохраняется.

За мышечный тонус отвечает центральная нервная система, то есть головной и спинной мозг. Из этого можно сделать вывод, что тонус, это вполне нормальное явление человеческой физиологии. И чтобы кроха мог нормально двигаться и приобретать моторные навыки он ему просто необходим.

У взрослых

Мышечный гипертонус можно подразделить на две большие категории: спастическое состояние мышц и ригидное. При спастическом тонусе мышцы чрезмерно напряжены не во всех местах, а избирательно, в отдельных зонах.

Причина мышечного напряжения кроется в отклонениях в работе организма, которые повлияли на цепочку нейронов, передающих команды скелетным мышцам. Даже если малое количество нейронов в цепочке повреждено, человек уже может страдать спастическим гипертонусом.

Человеку со спастическим типом патологии тяжело совершать даже пассивные движения, но через небольшой промежуток времени затруднения уже не чувствуются и, как отмечают сами больные, мышцы разрабатываются, т. е. гипертонус исчезает. В дальнейшем двигать мышцами, пребывавшими в спастическом гипертонусе, так же легко, как и другими.

Симптоматика этого типа может быть малозаметной при медленных действиях, но при необходимости выполнить действие быстро – такие пациенты выглядят неуклюжими и заторможенными. Обычно поражается не отдельные мускулы, а целая группа, которая приводит к нарушению сгибания и разгибания, например, стопы. В этом и проявляется избирательность действия спастического мышечного тонуса.

Причины появления спастического гипертонуса заключаются в следующем:

  • мозговые травмы и повреждения, в первую очередь инсульт;
  • расстройства в работе нервной системы;
  • менингит;
  • гипоксия;
  • фенилкетонурия;
  • склероз и другие патологии.

Вторая разновидность повышенного мышечного тонуса – ригидный, или пластический. Данный тип патологии проявляется при поражении экстрапирамидной нервной системы. Под угрозой находятся те структуры мозга, которые непосредственно регулируют и контролируют двигательные акты человеческого тела.

СПРАВКА! Отличительна черта ригидного типа патологии в том, что задействованы все мышцы тела, затруднение при движении происходит не только в начале самого двигательного акта, но нет улучшений и в процессе самой двигательной активности.

В некоторых случаях может присутствовать мышечный тонус смешанного типа. Причины ригидного гипертонуса заключаются в следующем:

  • опухоль головного мозга;
  • детский церебральный паралич;
  • болезнь Паркинсона;
  • эпилепсия;
  • миопатия;
  • рассеянный склероз и другие.

Симптомы

Повышенный тонус мышц имеет свои симптомы и проявления. У взрослых такая патология характеризуется следующими особенностями:

  • ощущение мышечного напряжения;
  • малоподвижность в месте проявления гипертонуса;
  • дискомфортные ощущения при движении;
  • мускульная скованность;
  • напряженность;
  • увеличенный сухожильный рефлекс;
  • активные спонтанные движения;
  • медленное расслабление мышц, пребывавших в гипертонусе;
  • при поражении мышц стопы у пациентов возникает характерное хождение на носочках;
  • появление судорог;
  • боль при попытке сделать насильно какие-то движения.

В результате подобных нарушений у человека происходят проблемы с кровообращением пораженной зоны, возникают болезненные шишки под кожей, часто в области икроножных мышц, спины.

Лечение

При возникновении первых проявлений проблемы необходимо обратиться в клинику за консультацией специалиста. Важно выявить тип нарушения и определить причину, что приводит к проблеме с мышцами. Первый этап терапии заключается в непосредственном устранении причины отклонения – в противном случае терапия не будет эффективной.

Когда причина устранена или хотя бы частично нивелирована, то уже можно переходить ко второму этапу лечения – воздействовать непосредственно на пораженные мышцы. Для этого в схему терапии включают массаж, электрофорез, лечебную физкультуру. Больным полезны парафиновые аппликации, а также врачи настаивают на включении плавания в лечение пациентов с такими нарушениями.

Медикаментозная терапия также проводится, таблетки подбираются индивидуально для каждого больного в зависимости от того, какова причина появления проблемы. Действие препаратов направлено на снятие неприятных мышечных симптомов, уменьшение спазма, улучшения двигательной активности. Преимущественно устранить гипертонус мышц у взрослых способны миорелаксанты и нейролептики.

Только при своевременной постановке диагноза есть возможность справиться с проблемой в кратчайшие сроки и предупредить развитие возможных осложнений. Поэтому с визитом к врачу затягивать не стоит – он назначит эффективную терапию и поможет избежать дальнейших осложнений.

Мышцы тазового дна и их функции

Мышцы тазового дна выполняют множество разнообразных функций:

Контроль мочеиспускания и дефекации.
Поддержка внутренних органов.
Участвуют в совместной работе с мышцами пресса для обеспечения внутрибрюшного давления.
Оказывают связывающее действие на кости таза и крестец, стабилизируют его.
Задействованы во время ходьбы, движениях ног и рук.
Участвуют в стабилизации таза, осанки, отвечают за выравнивание грудной клетки.
Влияют на качество сексуальной функции.

Проблемы с крестцово-подвздошным суставом возникают из-за ослабления в мышцах.

Мышцами тазового дна необходимо заниматься, так как они включены в кор.

Их необходимо тренировать, так как они задействованы ежедневно.

Почему развивается мышечная дисфункция?

Малоподвижный образ жизни, сидячая работа.
Заболевания желудочно-кишечного тракта, частые запоры.
Хирургические операции в районе малого таза.
Геморрой.
Недержание мочи.
Последствия родовой деятельности: ее нарушение, разрывы тканей промежности.
Травмы крестца и копчика.
Переломы костей таза.
Хронические заболевания органов малого таза.
Сосудистые патологии в области малого таза.

Чрезмерные нагрузки при усиленных упражнениях на пресс.

Неправильное управление мышцами.
Чтобы избежать проблем с тазовым дном в вышеперечисленных сферах, женщинам и мужчинам необходимо пересмотреть свой образ жизни, больше двигаться, включить в свою жизнь регулярные тренировки.

Хорошую мышечную нагрузку дает лечебная физкультура под присмотром профессионала.

Гипертонус у детей

Гипертонус у детей обычно проявляется в период новорожденности. По статистике 90% малышей страдают гипертонусом в разной степени. Родителям важно своевременно обратить внимание на проблему и заняться лечением, чтобы уберечь ребенка от проблем в дальнейшем. Обычно о гипертонусе впервые говорят педиатры, поскольку для молодых родителей такие явления со стороны мышц не являются очевидными.

Малыш с гипертонусом отличается повышенной тревожностью.

При возникновении отклонения у детей нужно понимать, что такое явление может быть как физиологическим, так и патологическим. Повышенный мышечный тонус возникает по причине длительного пребывания в утробе матери, когда ребенок имеет ограниченный простор для движений и вынужден долго не менять позу. И даже притом, что ручками и ножками малыш может шевелить еще в утробе матери, все равно его конечности полностью не разгибаются.

У большинства деток такой мышечный спазм является вполне нормальным, физиологическим. Даже после рождения малыш еще трудно работает своими конечностями, поскольку мышечная память еще дает сигналы о прошлой позе. Можно видеть, что новорожденные малыши даже в первые несколько недель жизни прижимают ручки и ножки к телу, словно повторяют позу эмбриона. Обычно к трем месяцам жизни такое состояние проходит.

В ряде случаев гипертонус может быть вызван совсем не физиологичными причинами, поэтому он является более угрожающим и опасным для здоровья ребенка. Если не снять гипертонус в раннем возрасте, последствия того, чем опасен гипертонус, могут остаться на всю жизнь.

ВАЖНО! Патологический гипертонус у ребенка может быть вызван дефицитом витаминов, гипоксией плода, внутриутробными инфекциями, тяжелыми заболеваниями, которые перенесла мать во время беременности.

Очень часто рождаются дети с патологическим расстройством в тех районах, где отмечается неблагоприятная экологическая обстановка. На здоровье малыша может повлиять и состояние женщины во время беременности: нервозы, получение стресса, сильный токсикоз, затяжные роды.

Симптомы

Признаки гипертонуса могут быть различными. Врачи отмечают:

  • позднее разгибание пальчиков у новорожденных, из-за чего гораздо позже развиваются хватательные движения и мелкая моторика рук;
  • при гипертонусе ног дети идут позднее своих сверстников. Ходьба у них неуклюжая, нарушена координация движений, положение тела в пространстве неуверенное. Неправильно ставится стопа, что может потянуть за собой формирование косолапости. Избыточную нагрузку испытывает позвоночник. При проблемах с ходьбой такие дети часто падают, увеличивается риск получения различных травм;
  • при гипертонусе шеи дети дольше не поднимают головку и не удерживают ее, а спазмы мышц лица приводят к нарушению сосания, а впоследствии такие дети труднее разговаривают.

Серьезными последствиями недуга являются нарушения кровообращения в зонах, где наблюдаются признаки мышечного гипертонуса. Если устранить нарушение на теле проще, то при остаточных явлениях со стороны шеи дети в дальнейшем могут мучиться мигренями.

Заметить симптомы патологии у новорожденного несложно. Обычно медики еще в роддоме указывают маме на то, что проблема есть и с ней в дальнейшем нужно бороться. Самый простой способ проверить наличие мышц в тонусе – взять малыша на руки под животик, спинкой вверх.

В норме голова малыша немного опущена вниз, ножки равномерно свисают, а ручки немного сжаты и незначительно притянуты к туловищу. При наличии гипертонуса будут наблюдаться неравномерные признаки: например, одна рука свисает, а другая притянута к телу, то же самое и с ножками. И также дети могут быть слишком сжатыми: и верхние, и нижние конечности плотно прижимаются к телу. Это тоже проявление гипертонуса.

Гипертонус у малышей может провоцировать нарушение сна. Дети с гипертонусом спят недолго и просыпаются с тревожным плачем. Подбородок во время плача дрожит, головка запрокидывается назад, а ножки и ручки крепко сжимаются. Любой раздражитель провоцирует у ребенка неадекватный ответ.

Неприятные симптомы у малыша и во время бодрствования. Дети часто срыгивают после кормления, не становятся на стопу, если их приподнять и поставить на ножки. Уже сама постановка стоп таким образом, без опоры на всю поверхность, должна насторожить родителей и стать поводом для обследования у невропатолога.

Проявлением гипертонуса может стать и искривление шеи. В данном случае проблема провоцируется микротравмами в процессе родовой деятельности, если было неправильное предлежание плода, затяжные роды или агрессивное ведение родового процесса. Для исправления этой патологии требуется раннее вмешательство, при необходимости может быть проведена операция.

Лечение

После диагностирования патологии встает вопрос о решении проблемы. Обычно лечение начинают с массажа. Детям он не нравится и приносит дискомфорт, но другими путями избавиться от проблемы нельзя. Простейшие движения можно делать и дома, если гипертонус незначительный. Если же повышение мышечного тонуса более выраженное, тогда необходимо ходить к детскому массажисту. Обычно такой специалист есть при каждой детской поликлинике.

Обычно при помощи массажа у большинства деток можно устранить физиологический гипертонус.

Сколько требуется времени для устранения проблемы – точно сказать невозможно. Все зависит от того, где именно наблюдается гипертонус, насколько тяжела патология, как хорошо малыш переносит массаж, и мышцы дают необходимый ответ на лечение. При необходимости медикаментозной терапии лечение может затянуться, но прогноз положительный. Врачи назначают детям ноотропное лекарство, мочегонные средства, чтобы устранить отек головного мозга.

Массаж в домашних условиях должен состоять из легких разминающих или поглаживающих движений. Ручки и ножки малыша нужно гладить всей кистью либо тыльной ее стороной, а разминать – кулачками. Движения не должны быть монотонными – легкие нажимы чередуются с поглаживаниями.

Перевернув ребенка на животик, нужно пройтись поглаживающими движениями по спине, сначала поработав с шеей, а потом опустившись к области крестца и ягодицам. Далее разминаются ножки от бедра по всей голени и до стопы. Пальчики и стопы разминаются активно, поскольку здесь труднее всего справиться с повышенным тонусом. Затем такие же самые движения делают и на животике, но легкими поглаживаниями без нажимов. Обычно достаточно десяти процедур, чтобы устранить спазм мускулатуры. Через полгода массаж необходимо повторить.

Важные рекомендации

Детям, у которых был диагностирован повышенный мышечный тонус запрещено использование прыгунков и ходунков, так как они оказывают дополнительную нагрузку на позвоночный столб и мышечную систему.

Также во время обучения карапуза с гипертонусом ходьбе, необходимо использовать не пинетки или тапки, а ортопедические ботинки с фиксирующим пяточную область задником и ортопедическими стельками. Таким образом, можно поспособствовать правильному формированию свода стопы и равномерному распределению нагрузки на мышечную систему.

Мышечный гипертонус у грудничка не является серьезной проблемой, если вовремя обратить на него внимание и пройти советующую терапию, которая позволит избежать серьезных последствий со здоровьем при взрослении.

Диагностическое обследование

Чтобы понять, чем вызван гипертонус и является ли он возрастной особенностью либо его спровоцировала неврологическая патология, врач проводит полное обследование ребенка, включая первичный осмотр. Самыми главными диагностическими методиками в этом случае являются:

  • Нейросонография — эта методика представляет собой ультразвуковое исследование головного мозга у малышей до годовалого возраста. Исследование можно проводить до того момента, пока у ребенка не зарастет родничок, так как именно через мягкие ткани в его области можно оценить общее состояние мозговых структур и качество их кровоснабжения. Методика весьма информативна, безопасна, доступна и не требует обездвиживания ребенка. Проводится она планово детям в возрасте до полутора месяцев.
  • Электромиография — ее также используют при диагностировании гипертонуса, но значительно реже. Методика позволяет оценить скоростные характеристики нервных импульсов, силу мышц и ее симметрические показатели. Помимо этого, она дает возможность оценить функционирование различных мышечных групп и их работу в спокойном состоянии.

Ко всему описанному выше может быть добавлен осмотр у генетика для проверки наличия генетических отклонений, приведших к мышечному тонусу.

Что провоцирует мышечный гипертонус у грудничка?

Спровоцировать развитие гипертонуса могут различные причины, оказывающие влияние на ЦНС ребенка в утробе матери и в процессе его появления на свет. Проблемы во внутриутробном развитии, приводящие к нарушениям в нервной системе плода связаны с образом жизни будущей мамочки и ее состоянием здоровья.

На ЦНС малыша негативное влияние оказывает курение и употребление спиртосодержащих напитков. Также спровоцировать отклонение может беременность, протекающая с патологиями либо родовой травматизм.

Привести к нарушениям в нервной системе малыша может гипоксия плода или длительный недостаток кислорода во время появления на свет. Из-за нехватки кислорода сильно страдают мозговые клеточные структуры, а родовые травмы, являющиеся следствием стремительных или затяжных родов, вызывают микроскопические кровоизлияния в мозге, что приводит к развитию гипертонуса мышц у крохи после рождения.

Самое важное

Гипертонусом является повышенная напряженность мышечных волокон. Патология встречается у детей и у взрослых. Причины гипертонуса могут быть физиологичными – проблема наблюдается почти у всех новорожденных и через некоторое время сама исчезает, так и патологическими – состояние повышенного напряжения спровоцировано различными заболеваниями.

При гипертонусе необходимо грамотное и своевременное лечение, которое должен проводить врач-невропатолог. В большинстве случаев это консервативные методики, но иногда требуется и оперативное лечение.

Повышенный тонус матки у беременных

Многие беременные сталкиваются с проблемой гипертонуса матки, которая представляет собой мышечный орган. Чрезмерное напряжение матки беременной может быть опасно для будущего ребенка и стать причиной прерывания беременности, особенно на ранних сроках, когда эмбрион еще не достаточно хорошо прикрепился к ее стенкам. Организм воспринимает зародыш как чужеродный объект и пытается от него избавиться, вытолкнуть из матки посредством ее сокращений. Иногда женщина может абсолютно не ощущать тонуса, но чаще всего его признаками являются:

  • тянущие боли внизу живота или пояснице;
  • «окаменения» живота, он становится твердым, меняет форму;
  • нехарактерные выделения, иногда кровянистые.

Так как последствием тонуса матки может стать выкидыш, при первых признаках стоит обратиться к врачу. По результатам осмотра, анализов, УЗИ врач определяет причину возникновения этого патологического состояния и назначает необходимое лечение.

Причины маточного гипертонуса во время беременности:

  • физические нагрузки;
  • переутомление;
  • стресс, нервозное состояние беременной;
  • заболевания женских репродуктивных органов таких как: миомы, эндометриоз, воспаления;
  • инфекционное заболевание беременной;
  • гормональные нарушения, например, уровень мужского гормона выше, чем женского.

При устранении тонуса матки у беременных женщин врачу необходимо найти причину данного явления. В основном женщинам требуется стационарное лечение, полный покой, минимум движений и физических нагрузок, эмоциональное равновесие. Беременная женщина должна понимать, что несет ответственность не только за свою жизнь, но и за жизнь своего будущего ребенка, поэтому не стоит заниматься самолечением, а при первых же подозрениях обратиться за медицинской помощью.

Методы лечения тонуса матки

При тонусе матки обычно предлагают лечение в домашних условиях.

Если одновременно будут обнаружены еще какие-либо патологии, или результаты лабораторных исследований окажутся неудовлетворительными, врач порекомендует лечение в стационаре.

Однозначным показанием к госпитализации являются мажущие выделения из влагалища или кровотечения.

В качестве лечебных препаратов назначают:

  • спазмолитики — дротаверин (но-шпа, спазмалгон, папаверин и платифиллин);
  • седативные средства. В качестве седативных препаратов назначают целебные травы — валерианы, иссопа, пустырника, пиона, мелиссы, мяты и других. Их заваривают в виде чая или готовят отвары;
  • гормональную терапию;
  • иммуномодулирующую терапию;
  • прием витаминов;
  • препараты магния, которые борятся с излишним напряжением мышц и препятствуют развитию судорог.

Если ситуация не представляет опасности, гинеколог посоветует, как снизить тонус матки при беременности дома, не прибегая к медицинской помощи.

Необходимо расслабить все мышцы тела, в том числе лица и шеи — можно удобно усесться или прилечь. Кратковременного отдыха может быть вполне достаточно.

В качестве антиспастического упражнения выполняют потягивание подобно кошке. Становятся на четвереньки, прогибают спину и одновременно поднимают голову. Затем спину необходимо округлить, а голову опустить.

Это упражнение не только эффективно устраняет спазм миометрия, но и дает отдых мышцам спины и разгружает почки.

Чем опасен гипертонус матки

Опасность повышенного тонуса в начале беременности состоит в возможном преждевременном ее прерывании.

Спазмы миометрия препятствует нормальному кровообращению. Плод в этом случае недополучает кислород и питание — беременность не развивается или происходит выкидыш.

Спазмирование детородного органа мешает гинекологическому осмотру. Доктор не может проследить развитие плода при осмотре.

В то же время гипертонус может являться одним из вариантов нормально протекающей беременности.

Возникающий дискомфорт внизу живота часто ошибочно считают повышенным тонусом.

Противопоказания

Перед тем, как приступать к лечебным упражнениям, проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, есть ли у вас противопоказания к занятиям. Противопоказания:
Беременным женщинам без допуска от врача, с низким расположением плода, преждевременным раскрытием шейки матки, ее гипертонус или с геморройными узлами.
Послеродовой период у женщин, если еще не прошло 24 часа после естественных родов.
Онкология.

Специалист по лечебной гимнастике покажет, как правильно выполнять тренировку, поможет вам научиться повторять за ним и самостоятельно делать все правильно. В домашних условиях вы сможете регулярно включать в зарядку комплекс упражнений на разработку мускулатуры для поддержания тонуса в мышцах.

Правила для выполнения гимнастики

Нагрузка наращивается постепенно. Во время выполнения упражнений болезненных ощущений быть не должно. Сначала необходимо делать несколько повторений каждого упражнения, со временем их количество нужно увеличивать. Тренировка должна проходить с комфортом.
Системный подход к тренировкам. Во время тренировки сначала выполняются упражнения на сжатие мускулатуры тазового дна, а потом на их расслабление, далее делаются упражнения на выталкивание.
При выполнении каждого упражнения следите, чтобы напрягалась только область таза. Ягодицы, бедра, брюшная стенка должны быть в расслабленном состоянии.
Перед тем как выполнять упражнения Кегеля, следует опорожнить мочевой пузырь. Это позволит избежать болезненных ощущений во время занятий и растяжения тканей мочевого пузыря.

Чтобы достичь успехов и увидеть результаты применения упражнений, необходимо научиться их выполнять правильно. Без помощи профессионала не обойтись, так специалист обучает правильной технике выполнения упражнений, подбирает подходящий комплекс в зависимости от проблемы пациента. Клиника восстановительной медицины “Качество жизни” приглашает вас проконсультироваться с врачами по лечебной физкультуре. Наш инструктор-методист по лечебной физкультуре Марина Осокина научит правильному выполнению упражнений.

About the author

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *